夜狐アプデで #VoiceOver 関連が変わったというので試してみたよ。
良くなったとこ
コンテナ移動モードで上タブ・タイムライン・下タブを移動できるようになった(前からかも？)
タイムラインの余分な要素をスルーするようになったのでタイムライン移動が楽になった
絵文字リアクションが一塊になったのでタイムライン移動が楽になった
影響しちゃったとこ
絵文字リアクションがまとまっちゃったので、最初に表示されてるやつへの相乗りしかできなくなった
絵文字のショートコードを読んでくれなくなったので絵文字が虚無化した
タイムラインで投稿時間を読まなくなった(詳細画面なら読むから困らんちゃ困らん)
カスタム絵文字を含む行をダブルタップすると拡大表示されるので、カスタム絵文字を含む行しかない投稿の詳細画面を開けなくなった
詳細画面でも縦置き…なメニューを開けなくなった
がんばっ！ 
@noppe なるほど！ 試して理解しました！
ただ、デフォルトになる先頭の絵文字が何なのかわからないのとすでに絵文字リアクションがついてるかどうかで操作が変わるのがちょっと落ち着かないので、デフォルトのアクティベートは絵文字リアクションの追加になってると嬉しいかもです。
もっとも、現状の絵文字ピッカーはVoiceOverオンだと何も選べないのですが……(検索はできるものの絵文字選択にフォーカスが当たらないみたいです)